城镇居民医疗保险报销比例嘉兴

2024-12-14 15:40 分类：医疗纠纷阅读：

嘉兴医保报销多少 (一)

答随着嘉兴市政府办公室下发《关于调整市本级城乡居民基本医疗保险有关规定的通知》，医疗保险的报销规定也有了相关调整。那么，嘉兴医保报销到底可以报销多少钱呢？对于医保报销的攻略，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：2020年全国社保医保申办报销流程！

1、在职参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费用支付，在起付标准至最高支付限额以下部分，由统筹基金按以下比例支付：一级及以下医疗机构（社区卫生服务机构）为90%；二级（县级）医疗机构为85%；三级（市级）医疗机构为80%。

2、参保人员在一个结算年度内，在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险规定支付的住院（规定病种）最高支付限额部分的医疗费用（2016年为20万元），由职工大病癌症保险补助85%，上不封顶。

3、参保人员在一个医保结算年度内，在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险规定支付范围的住院（规定病种）医疗费用，经基本医疗保险报销（含各类补助）后，个人累计自负医疗费用超过1.5万元部分，再按1.5万元（不含）至5万元55%、5万元（不含）部分70%的比例进行补助。

保哥提示：嘉兴医保报销多少钱？标准不同，报销的金额也不同：社区卫生服务机构为90%；县级医疗机构为85%；市级医疗机构为80%。职工大病癌症保险补助85%。规定病种为55%和70%。

答门诊报销比例为百分之五十，住院报销比例为百分之80。

1、门诊报销比例：居民医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按百分之的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元，截止2023年12月20日，门诊报销比例为百分之五十。

2、住院报销比例：连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，截止2023年12月20日，住院报销比例为百分之八十。

答城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

二是年满70周岁的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

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了解了上面的内容，相信你已经知道在面对城镇居民医疗保险报销比例时，你应该怎么做了。如果你还需要更深入的认识，可以看看酷斯法的其他内容。